Van Diabetesgeneeskunde, door Dr. Mariëlle Schroijen en Prof. dr. Joost Hoekstra
De huidige CGM (Continue Glucose Monitoring) statistieken en streefwaarden zijn gebaseerd op consensus en vastgesteld nog vòòr de brede introductie van de CGM. Tijd in doelbereik (TIR-glucose tussen de 3.9-10 mmol/l) kent iedereen inmiddels wel; maar het kan stringenter: Time in Tight Range (TITR), gedefinieerd als een glucose tussen de 3.9-7.8 mmol/l. Mensen zonder diabetes hebben een TITR van ongeveer 96%.
Voor een retrospectieve studie werden de geanonimiseerde data van uploads van het MiniMed 780 G systeem van Medtronic van 13.461 mensen geanalyseerd. Het gebruik van dit advanced hybrid closed loop-systeem liet in vergelijking tot voor de start met het systeem het volgende zien:
- een toename van ongeveer 2,5 uur per dag in TITR.
- de beste resultaten werden bereikt bij een actieve insuline tijd van 2 uur en een streefwaarde van 5.6 mmol/l.
- TITR van respectievelijk 45, 50 en 55 % kwamen het beste overeen met een voorspelde HbA1c-waarde van respectievelijk < 53 mmol/mol (7%), < 51 mmol/mol (6.8%) en < 48 mmol/mol (6.5 %).
Dr. Mariëlle Schroijen en Prof. dr. Joost Hoekstra plaatsen enkele kanttekeningen bij de relevantie voor de praktijk van deze studieresultaten. Lees het op Diabetesgeneeskunde.nl.