De diabetestechnologie ontwikkelt zich razendsnel. Daarom zijn Carola van Dulmen en Ingrid de Kort, diabetesverpleegkundigen op de kinderpoli van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, blij met de ondersteuning van Maike Henssen, DiabetesExpert van Bosman. ‘Zij neemt uitgebreid de tijd om kinderen en ouders uitleg te geven over insulinepompen en glucosesensoren en die te laten bekijken. Dat is heel waardevol, voor hen én voor ons.’

‘Er is al veel keuze en er komen steeds meer nieuwe insulinepompen en glucosesensoren bij’, zegt Ingrid. ‘Maike heeft nauw contact met de fabrikanten van insulinepompsystemen. Zij kent daardoor alle beschikbare HCL-systemen en volgt de nieuwe ontwikkelingen op de voet. Voor ons is het lastiger om up-to-date te blijven van alle technische details, bijvoorbeeld welke telefoon compatibel is.  Bovendien hebben wij niet de tijd – anderhalf uur – die zij heeft om de mogelijkheden rustig te bespreken met patiënten die willen starten met insulinepomptherapie. Daarom krijgen zij bij ons in het ziekenhuis eerst een gesprek met Maike. Zij komt één dag per maand naar ons ziekenhuis voor deze ‘expertspreekuren’. Het kind en zijn of haar ouder(s) kunnen dan rustig de systemen bekijken, voelen en uitproberen en alle vragen stellen die zij hebben. Daarna komen ze terug bij ons en kiezen we samen het systeem.’

De DiabetesExpert van Bosman komt één dag per maand naar het Jeroen Bosch Ziekenhuis voor een ‘expertspreekuur’

Expertspreekuren

‘Als Bosman willen wij niet alleen hulpmiddelen leveren’, vertelt Maike. ‘Wij willen ook de kennis en expertise van de diabetestechnologie overdragen. Je kiest wel een systeem dat je vier jaar lang moet gebruiken. Dat wil je goed voorbereid doen. Samen met mijn collega’s organiseren we daarom in verschillende ziekenhuizen deze expertspreekuren.’

Meest geschikte pompsysteem

‘Ik begin bij het spreekuur met een stukje theorie. We bespreken het basaalprofiel, verschillende bolusopties en ik leg de boluscalculator uit. Daarna laat ik de verschillende insulinepompen zien en alle losse onderdelen. Ik neem altijd een ‘kunstbuik’ mee zodat duidelijk is hoe de canule in de buik gaat. En dan nog de verschillende draagmogelijkheden: clips, tasjes en buikbanden. Het gaat erom dat ze het systeem kiezen dat het beste bij hen past. Het maakt ons niet uit of er voor pomp A, B of C gekozen wordt.’

‘Het mooie is dat mensen beter geïnformeerd een keuze maken, waardoor het aantal wijzigingen veel minder is’

Minder wijzigingen

Soms weten patiënten al precies welke insulinepomp ze willen als ze bij Maike komen, denken ze. Wanneer ze dan alle insulinepompen en glucosesensoren voor hen zien, blijkt een ander systeem soms veel praktischer. Maike: ‘Het mooie is dat zij beter geïnformeerd een keuze maken, waardoor het aantal wijzigingen veel minder is. Voorheen kozen ze een pomp en kwamen ze er later achter dat die toch niet goed paste, vaak omdat ze vooraf nog geen duidelijk beeld hadden.’

Sportclinic

Voor kinderen is het best een stap om een insulinepomp te gaan gebruiken, ziet Carola. Want, kun je nog wel sporten met een insulinepomp; moet je die dan afkoppelen? ‘Het leuke is dat wij patiënten hebben die op hoog niveau sporten: voetbal, badminton, waterpolo. We weten hoe goed het is als kinderen met diabetes blijven sporten en bewegen. We vertellen ook altijd over de Bas van de Goor Foundation. Al heel wat kinderen, zoals Quinten, hebben daar een sportclinic gedaan of zijn mee geweest op een van de kampen.’

Voetballen met diabetes

Quinten is onder behandeling bij Ingrid en Carola en is samen met zijn ouders bij Maike op het expertspreekuur geweest. Anderhalf jaar geleden kreeg hij de diagnose diabetes, op zijn twaalfde. Hij is begonnen met insuline spuiten met de pen. Toen hij meer insuline nodig had, leek een insulinepomp een betere optie. Een vriendje had een draadloze insulinepomp en dat leek Quinten ook wel wat, zeker omdat hij fanatiek voetbalt. ‘Samen met Maike hebben we alle mogelijkheden besproken’, vertelt moeder Anouk. ‘Dat was echt heel fijn. We hadden ons al goed voorbereid, maar wilden toch graag alles nog eens rustig doornemen.’

Heel praktisch

‘Maike heeft veel kennis, maar maakt het ook heel praktisch’, zegt Anouk. ‘Het helpt echt dat je de materialen in je handen kunt houden, ziet hoe de systemen in elkaar zitten en zo alle plussen en minnen kunt afwegen. Zelfs als je al denkt te weten wat je wilt.’

Positief

De diagnose was best heftig, maar gelukkig zijn Quinten en zijn ouders positief. ‘Hij deed alles al snel zelf: de insulinepomp vullen, het naaldje en de sensor plaatsen. Hij fietste na een dag weer gewoon naar school met zijn vrienden en bleef net zo actief voetballen als voor de diagnose. Wel ben ik bij de wedstijden om af toe even te checken hoe het gaat.’ En Quinten? Na twee maanden op de insulinepomp gaat alles ‘prima’. ‘Ik voetbal nog steeds en dat gaat goed. Een uur voor de wedstrijd zet ik de insulinepomp in de sportstand en voer ik de helft van de koolhydraten in bij het eten.’

Topvoetballer

‘Ook heb ik twee keer een clinic gedaan bij de Bas van de Goor Foundation, vertelt hij. Daar was een jongen bij die bij een topclub voetbalt. Je ziet dat het gewoon kan en dat je niet alleen bent met je diabetes. Je moet gewoon de dingen doen die je leuk vindt. Ook als je denkt dat je het niet kan.’ ‘Ja’, zegt ook Joost, ‘je moet niet kijken wat je kunt doen, maar kijken hoe je het gaat doen.’