Diabetesverpleegkundige Gerald van den Hoek loopt in 2025 en 2026 vijf marathons (of meer) waarin hij verschillende hybrid closed loop-systemen gaat testen. Gerald heeft diabetes type 1 en deelt zijn ervaringen met collega’s en andere mensen met diabetes. Op 4 oktober lastte hij vanwege een voetblessure een ‘alternatieve’ marathon in en testte het HCL-systeem van Medtrum.

Lees hieronder het verslag van de dag.

Of ga direct door naar: Tips voor sporten met Medtrum Insulinepomp en TouchCare Nano CGM

Zaterdag, 4 oktober – Vandaag zou ik meedoen aan de Kustmarathon van Zeeland. Ter voorbereiding liep ik samen met mijn maatje op 13 september de lange duurloop ‘de Mullerthaltrail’ in Luxemburg. We besloten de 21 km te lopen in plaats van de 35 km, omdat mijn maat wat gezondheidsproblemen had. Misschien maar goed ook, want de week voorafgaand aan de trail speelde een oude blessure in mijn voet en enkel op.

De trail ging ondanks de blessure redelijk en vol goede moed begon ik aan de laatste rustweken voor de marathon. Helaas werd de pijn in de rustweken niet minder, maar zelfs meer. Op de donderdagavond voor de marathon besloot ik om niet te gaan lopen om verder blessureleed te voorkomen.

Omdat ik in de week voor de marathon al wel extra koolhydraten had gegeten en al weken niet echt lekker had kunnen sporten, besloot ik om op 4 oktober een alternatieve marathon te lopen, namelijk in de sportschool 🙂.

Ik had al ervaren dat fietsen, roeien en korte stukjes op de crosstrainer en stairclimber (traploopapparaat) de pijn niet verergerden. Daarom bedacht ik om dit vier uur te gaan doen, zodat ik het HCL-systeem van Medtrum toch kon testen. Tijdens het sporten probeerde ik mijn hartslag ongeveer gelijk te houden aan mijn marathonhartslag: 155 BPM.

08:00 – opstaan met een bloedglucosewaarde van 6.4 mmol/l. Omdat ik geen marathon zou lopen, had ik geen spanning vooraf en daarom lekker geslapen. Twee factoren (stress en verstoorde nachtrust) minder om rekening mee te houden vandaag.
Omdat ik tijdens het sporten in de sportschool wel de mogelijkheid had om wat te eten, koos ik vandaag voor een andere strategie dan die ik normaal voor mijn marathons aanhoud.

08:30 – 2E insuline gebolust (25%).

09:00 – ik zet de inspanningstand van de insulinepomp aan en eet 4 pannenkoeken (waar ik normaal 8E voor nodig zou hebben).

Doordat ik een half uur van te voren had gebolust, was mijn bloedglucosewaarde al iets aan het dalen en had ik genoeg tijd om de pannenkoeken met suiker te eten zonder direct heel hard te stijgen. Ook houd ik op deze manier zelf de controle over mijn bloedglucosewaarden, zonder dat de pomp zelf al gaat corrigeren.

09:25 – ik wandel naar de sportschool (15 minuten).

09:40 – bloedglucosewaarde 8.1. Klaar voor actie.

09:45-10.45 – een uur fietsen, flink doortrappen, halve liter water gedronken, 250 ml sportdrank (30 gram KH).

10:45 – banaan gegeten (25 KH), ondertussen blijven wandelen, bloedglucosewaarde was inmiddels langzaam aan het zakken naar 9,7, na een kleine stijging na start.

10:50-11:20 – op de roeimachine, tussendoor niets kunnen eten of drinken. Na afloop bloedglucosewaarde van 8.5. Restant sportdrank gedronken (30 KH).

11:25-11.55 – eerste half uur op de crosstrainer, na afloop bloedglucosewaarde van 12,2. Grote plak ontbijtkoek (45 KH) gegeten.

12:00-12:30 – zwaarste stukje van de dag, 30 minuten traplopen, daar zakt de bloedglucosewaarde ook weer mooi van: 11,7 na afloop. Banaan en half flesje cola (50 KH).

12:35-13:20 – weer op de crosstrainer, ondertussen flesje sportdrank gedronken (35 KH), bloedglucosewaarde nu op 8,4, nog voldoende om het laatste stukje weg te trappen.
13:20-14:05 – nog 45 minuten fietsen voor het laatste stuk! Verveling en verzuring slaan nu wel toe, maar het einde is in zicht! Gefinished met een bloedglucosewaarde van 5.6.
Omdat ik weet dat ik nu ga stijgen, verder niets genomen. Lekker douchen en weer naar huis wandelen.

Totaal 215 gram KH genuttigd zonder bolussen.

Lekker kunnen sporten zonder hypo’s of veel te hoge bloedglucosewaarden.

Eindconclusie: Rennen is veel leuker!

Wat zou ik de volgende keer anders doen?

Omdat ik geen echte marathon liep, had ik de gelegenheid om de strategie (minder bolussen voor een maaltijd en direct gaan sporten) een keer goed te testen. Tijdens een marathon zou ik dat niet aandurven. Als er dan een hypo komt, zou ik mezelf niet de rust gunnen om stil te staan en ook is het fijner om de energie van het ontbijt al in je lichaam te hebben op het moment dat je start met een marathon.

Tips voor sporten met Medtrum Insulinepomp en TouchCare Nano CGM

• Gebruik de inspanningstand, bij voorkeur al 1-2 uur voor de start. Hierbij streeft de pomp naar een bloedglucosewaarde van 8.3 mmol/l ipv de normale streefwaarde van 5.6/6.1/6.7 mmol/l. De pomp vermindert of stopt de basale insuline ook eerder in de inspanningstand.
• De pomp geeft geen auto-correcties in de inspanningstand. Alleen een verhoging of verlaging van de auto-basaal.
• De inspanningstand kan voor maximaal 12 uur aangezet worden.
• Eventueel kan voor het sporten, om zeker te zijn dat er geen/zo min mogelijk actieve insuline aanwezig is, de pomp eenvoudig stopgezet worden. Via de knop onderbreken kan alle insulinetoediening voor maximaal 2 uur gestopt worden. De toediening wordt na de ingestelde tijd automatisch weer geactiveerd.
• Het is niet mogelijk om een inspanningstand vooraf in te stellen. Zet dus eventueel een wekker om hier aan te denken.